GFN ने विभिन्न हितधारकों के लिए एक मंच प्रदान किया, जिसमें स्वास्थ्य अधिवक्ताओं, सार्वजनिक नीति विश्लेषकों और विधायकों सहित, THR एजेंडा को आगे बढ़ाने के लिए जून 19-21 से वारसॉ में इकट्ठा होने के लिए।

जबकि कई उपस्थित लोगों ने मूल्यवान दृष्टिकोण की पेशकश की, सुरक्षित निकोटीन उत्पादों का सफल प्रचार काफी हद तक "बिग फोर" तंबाकू कंपनियों के रुख और कार्यों पर निर्भर करता है, जो सामूहिक रूप से चीन के बाहर लगभग 70% सिगरेट बाजार हिस्सेदारी रखते हैं। वैश्विक तंबाकू उद्योग में उनकी महत्वपूर्ण भूमिका के कारण, फिलिप मॉरिस इंटरनेशनल (पीएमआई), ब्रिटिश अमेरिकी तंबाकू (BAT), जापान टोबैको इंटरनेशनल (JTI), और सम्मेलन में शाही ब्रांडों के बयानों पर विशेष ध्यान दिया गया था। उनकी गहरी विशेषज्ञता और महत्वपूर्ण संसाधन घातक सिगरेट से लेकर कम जोखिम वाले विकल्पों तक वैश्विक संक्रमण के लिए महत्वपूर्ण हैं।

बैट में वैश्विक चिकित्सा और सुरक्षा अधिकारी ह्यूगो टैन ने गंभीर वैश्विक धूम्रपान समस्या पर प्रकाश डाला। उन्होंने कहा कि 1.3 बिलियन लोग वर्तमान में दुनिया भर में धूम्रपान करते हैं, धूम्रपान से संबंधित स्वास्थ्य जटिलताओं के कारण सालाना 8 मिलियन समय से पहले मौतें होती हैं। इसकी तुलना में, COVID-19 ने लगभग 7 मिलियन मौतों का कारण बना। "अगर कोविड एक महामारी, एक सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट था, तो धूम्रपान की गिनती से 8 मिलियन वार्षिक मौत क्या है?" उसने सवाल किया। कम जोखिम वाले वैकल्पिक उत्पादों को आगे बढ़ाने के लिए, टैन ने चिकित्सा पेशेवरों के लिए बेहतर शिक्षा के लिए बुलाया। "बहुत पहले नहीं, जब मैंने दवा का अध्ययन किया था, तो हमें केवल सिखाया गया था कि धूम्रपान हानिकारक था, लेकिन वैकल्पिक निकोटीन उत्पादों के विज्ञान के बारे में कुछ भी नहीं," टैन ने कहा। "हमें चिकित्सा शिक्षा बदलनी चाहिए।"

वैज्ञानिक भावना का "कटाव"

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, GFN में प्रमुख तंबाकू कंपनियों के प्रतिनिधियों ने प्रमुख स्वास्थ्य संगठनों से THR के प्रति बढ़ती दुश्मनी पर चिंता व्यक्त की। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) फ्रेमवर्क कन्वेंशन ऑन टोबैको कंट्रोल (एफसीटीसी) के बावजूद, तंबाकू नियंत्रण के एक मौलिक स्तंभ के रूप में नुकसान में कमी को पहचानते हुए, कन्वेंशन के प्रशासक इस अवधारणा को तंबाकू उद्योग के लिए उपयोगकर्ताओं की एक नई पीढ़ी के लिए एक साधन के रूप में देख रहे हैं।

बैट में वैज्ञानिक नियामक के प्रमुख समर हैना ने कहा कि एफसीटीसी के निर्माण के दौरान, "डब्ल्यूएचओ ने स्वीकार किया कि तकनीकी प्रगति और परिवर्तनों के साथ, धूम्रपान करने वालों का जीवन बदल जाएगा, और नुकसान में कमी की रणनीतियों को नुकसान होगा, जो कि तम्बाकू नियंत्रण रणनीति का तीसरा स्तंभ बन जाएगा।" उसने कहा, "दुर्भाग्य से, पिछले दो दशकों में, हमने वैज्ञानिक सोच और जांच की भावना में गिरावट देखी है।" उन्होंने कहा कि यूके और न्यूजीलैंड जैसे तंबाकू नियंत्रण देशों का नेतृत्व करते समय अग्रेषित दिखने वाली नियामक प्रणालियों की स्थापना की है और सिगरेट के उपयोग में महत्वपूर्ण कमी देखी गई है, एफसीटीसी अभी भी बीस साल बाद विश्व स्तर पर एक अरब धूम्रपान करने वालों की रिपोर्ट करता है। "मेरे विचार में, यह वैज्ञानिक रचनात्मकता और वैज्ञानिक प्रक्रिया की विफलता है।"

हन्ना का मानना ​​है कि टीएचआर के लिए यह प्रतिरोध नीति निर्माताओं और उपभोक्ताओं के बीच बढ़ते डिस्कनेक्ट से आंशिक रूप से उपजा है। "मुझे यकीन नहीं है कि कितने तंबाकू नियंत्रण चिकित्सक वास्तव में वास्तविक जीवन में किसी भी धूम्रपान करने वालों को जानते हैं," उसने कहा। "जैसा कि धूम्रपान मध्यम और उच्च-आय वाले वर्गों से तेजी से कम हो जाता है, नीति संस्थानों या शिक्षाविदों में कई लोग कभी भी व्यक्तिगत रूप से धूम्रपान करने वालों के साथ बातचीत नहीं करते हैं। धूम्रपान करने वालों को तंबाकू उद्योग की तरह तेजी से अमूर्त, लेबल और डिमोन किया जाता है।"

इंपीरियल ब्रांडों में वैश्विक नुकसान में कमी और सगाई के प्रमुख थॉमस नाहदे ने इस बात पर जोर दिया कि धूम्रपान एक उपभोक्ता व्यवहार है, न कि एक संक्रामक बीमारी, गलती से तंबाकू नियंत्रण को "युद्ध" के रूप में चित्रित करने के खिलाफ सावधानी बरती। नाहदे ने कहा, "युद्ध की वस्तु के रूप में एक व्यवहार का इलाज करने की कथा का उपयोग किया जाता है।" "मैं लोगों की तात्कालिकता की भावना को समझता हूं, लेकिन यह 'युद्ध' बयानबाजी निस्संदेह धूम्रपान के व्यवहार को दर्शाती है और धूम्रपान करने वालों को कलंकित करती है। यदि हमारा लक्ष्य 'नियंत्रण' के बजाय 'उन्मूलन' है, तो व्यवहार्य नीति विकल्प बहुत कम हो जाते हैं। हमें उपभोक्ताओं पर अधिक ध्यान केंद्रित करना चाहिए और वास्तव में धूम्रपान करने वालों को समझना चाहिए।"

स्वाद की बहस

एक उपभोक्ता व्यवहार स्पार्किंग व्यापक चर्चा के लिए उपयोगकर्ताओं की वरीयता सुगंधित उत्पादों के लिए वरीयता है। कई न्यायालयों में, नियामक अक्सर "युवाओं को आकर्षित करने" के बारे में चिंताओं का हवाला देते हुए, स्वाद वाले उत्पादों पर प्रतिबंध या प्रतिबंध लगाते हैं। GFN सम्मेलन में, विशेषज्ञों ने जायके के महत्व और इन प्रतिबंधों के प्रभाव में प्रवेश किया।

इंपीरियल ब्रांड्स के मुख्य कॉर्पोरेट मामलों के अधिकारी डेबोराह बिंक्स-मूर ने चेतावनी दी कि फ्लेवर बैन के गंभीर प्रभाव पड़ सकते हैं। "हमारे उद्योग में, चाहे वह उद्योग, नियामक, या नीति निर्माता हो, हम एक महत्वपूर्ण सवाल का सामना करते हैं: हम वयस्क धूम्रपान करने वालों को सुरक्षित उत्पादों पर स्विच करने के लिए कैसे प्रोत्साहित करते हैं, जबकि उन अवैध अभिनेताओं का प्रभावी ढंग से मुकाबला करते हैं जो ट्रस्ट को कमजोर करते हैं और अनपेक्षित या युवा उपयोग को प्रेरित करते हैं?"

"हमारे अध्ययन में से एक में पाया गया कि 29% स्विचर विशेष रूप से छोड़ने के बाद फल-स्वाद वाले उत्पादों का उपयोग करते हैं। और एक बार एक क्षेत्र नियामक देरी या विधायी प्रतिबंधों के कारण स्वाद के विकल्प को प्रतिबंधित कर देता है, हम अवैध, अनियमित बाजारों में एक उछाल देखते हैं। एक बार बाजार अपराधियों के हाथों में गिर जाता है, अनपेक्षित उपयोग और युवा उपयोग के जोखिम।"

उन्होंने विशेष रूप से ऑस्ट्रेलिया के मामले का हवाला दिया, यह देखते हुए कि अत्यधिक स्थानीय विनियमन ने कानूनी चैनलों से अवैध ऑपरेटरों तक बाजार को धक्का दिया है। "ऑस्ट्रेलिया में वर्तमान में लगभग 1 मिलियन ई-सिगरेट उपयोगकर्ता हैं, जिनमें से 90% से अधिक अवैध उत्पादों का उपयोग करते हैं। इसका मतलब है कि बड़ी संख्या में उपभोक्ता जो अपने स्वास्थ्य में सुधार करना चाहते थे और मूल रूप से कानून का पालन कर रहे थे, उन्हें गुमराह नीतियों के तहत 'अपराधी' बनने के लिए मजबूर किया जाता है, जबकि आपराधिक गिरोह वास्तव में लाभान्वित होते हैं," बिंक्स-मोर ने कहा। "यह पूरी तरह से बेतुका है।"

अमेरिकी मामलों के वरिष्ठ सलाहकार और फिलिप मॉरिस इंटरनेशनल में पोस्ट-मार्केट नियामक मामलों के निदेशक पियोट्र कोज़रेविक्ज़ ने भी नियामकों को वयस्क धूम्रपान करने वालों के संक्रमण में मदद करने के साथ कम उपयोग को रोकने के लिए नियामकों को बुलाया। "वास्तविकता यह है कि वयस्कों को युवा लोगों के समान स्वाद पसंद है," कोज़रेविक ने कहा। "सवाल यह है: तंबाकू के नुकसान में कमी का मूल सफलतापूर्वक सिगरेट से धूम्रपान करने वालों को सुरक्षित करने के लिए वैकल्पिक उत्पादों को सुरक्षित करने के बारे में है। इसे प्राप्त करने के लिए, स्वाद अपरिहार्य हैं। हम बस यह निष्कर्ष नहीं निकाल सकते हैं कि 'ब्लूबेरी का स्वाद युवा लोगों के साथ लोकप्रिय है' और इसलिए इसे प्रतिबंधित किया जाना चाहिए।"

Kozarewicz ने यह समझने के लिए अधिक उच्च गुणवत्ता वाले जोखिम आकलन का आह्वान किया कि वास्तव में उत्पादों का उपयोग कौन कर रहा है और क्यों। "इस तरह के शोध के माध्यम से, मेरा मानना ​​है कि हम अधिक सफल और वैज्ञानिक रूप से ध्वनि नियामक नीतियों को विकसित कर सकते हैं।"

साझा विज्ञान

GFN आयोजक मानते हैं कि तम्बाकू नुकसान में कमी (THR) की सफलता के लिए विश्वसनीय वैज्ञानिक अनुसंधान महत्वपूर्ण है। इसलिए, सम्मेलन में कई "साइंस लैब" सत्र दिखाई दिए, जहां प्रतिभागी अपने नवीनतम शोध निष्कर्षों को प्रस्तुत और चर्चा कर सकते हैं। इनमें से, जापान टोबैको इंटरनेशनल (JTI) ने गर्म तंबाकू उत्पाद (HTP) के उपयोग और श्वसन लक्षणों के बीच सहयोग पर नए निष्कर्ष साझा किए।

विश्व स्तर पर, विशेष रूप से जापान में एचटीपी उत्पादों की बढ़ती लोकप्रियता के साथ, इन अपेक्षाकृत नए उत्पादों के स्वास्थ्य प्रभावों के बारे में चिंता बढ़ रही है। हालांकि, चूंकि अधिकांश एचटीपी उपयोगकर्ता वर्तमान या पूर्व धूम्रपान करने वाले हैं, इसलिए उनके धूम्रपान इतिहास को इन उत्पादों के स्वास्थ्य प्रभावों का सही आकलन करने के लिए माना जाना चाहिए।

JTI के शोध में दैनिक HTP उपयोग और श्वसन लक्षणों की घटनाओं के बीच एक खुराक-प्रतिक्रिया संबंध पाया गया, लेकिन आगे के विश्लेषण से पता चला कि यह संबंध मुख्य रूप से उपयोगकर्ताओं के पिछले धूम्रपान इतिहास से प्रभावित था। अध्ययन ने यह भी संकेत दिया कि विभिन्न एचटीपी ब्रांड आम तौर पर उनके नुकसान में कमी की क्षमता में सुसंगत थे, यह सुझाव देते हुए कि विभिन्न गर्म तंबाकू उत्पाद धूम्रपान करने वालों को स्वास्थ्य जोखिमों को कम करने में मदद कर सकते हैं।

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